Patient information

匠 松本

Simulated actor
Patient Demographic Supplier
Last modifier
Matteo Dell'Aquila
Last modified date
4/4/19 3:43:00 PM (CEST GMT+0200)
First name
匠
Last name
松本
Mother's maiden name
田中
Gender
Female
Date of Birth
8/22/88
Religion
Shintoist
Marital status
Identity Reliability Code

Home

Street address line
Ibaraki-Iwama Line
Zip Code
311-3116
City
Ibaraki
Country
JPN
Patient Identifiers
  • DDS-65109^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.4.1.2&ISO (PI)
  • 5424^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO (PI)
  • IHEBLUE-2925^^^IHEBLUE&1.3.6.1.4.1.21367.13.20.3000&ISO (PI)
  • IHEFACILITY-2925^^^IHEFACILITY&1.3.6.1.4.1.21367.3000.1.6&ISO (PI)
  • IHEGREEN-2925^^^IHEGREEN&1.3.6.1.4.1.21367.13.20.2000&ISO (PI)
  • IHERED-2925^^^IHERED&1.3.6.1.4.1.21367.13.20.1000&ISO (PI)
Email
Account number
AN8653^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
e76c22b5-3a76-4384-90bc-1201e13efdcd
Socio-professional occupation
Socio-professional group
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- - 1988
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
  • 2019-04-04 15:43:41.42 - Patient has been created by m.dellaquila
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Patient class
Last modified date
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