Patient information

Johanna Assuerus

Simulated actor
Patient Identity Source
Last modifier
Anonymous
Last modified date
6/23/22 5:29:05 AM (CEST GMT+0200)
First name
Johanna
Last name
Assuerus
Mother's maiden name
Staats
Gender
Female
Date of Birth
3/11/60
Marital status
Identity Reliability Code

Home

Street address line
Rodenbergsedreef
Zip Code
3972DP
City
Driebergen-Rijsenburg
Country
NLD
Patient Identifiers
  • DDS-73091^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.4.1.2&ISO (PI)
Email
Account number
AN11020^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
af819f7d-1e5c-4f89-9c5b-c35ff0febb2e
Socio-professional occupation
Socio-professional group
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- - 1960
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action
VN14099^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO^VN ADMITTED I 6/23/22 5:29:12 AM (CEST GMT+0200)