Patient information

Sarah Adam

Simulated actor
Patient Identity Source
Last modifier
Ioannis Petrakis
Last modified date
11/19/21 8:56:26 AM (CET GMT+0100)
First name
Sarah
Last name
Adam
Mother's maiden name
Willems
Gender
Female
Date of Birth
1/21/57
Marital status
Identity Reliability Code

Home

Street address line
Acacias
Zip Code
7090
City
Braine-le-Comte
Country
BEL
Patient Identifiers
  • 570121 712 56^^^BE&1.3.6.1.4.1.21297.100.1.1&ISO (NH)
  • DDS-72744^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.4.1.2&ISO (PI)
Email
Account number
AN10705^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
ff759bf4-00eb-42e6-ac04-a2205072698e
Socio-professional occupation
Socio-professional group
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- - 1957
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action
VN13550^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO^VN ADMITTED I 11/12/21 3:30:05 AM (CET GMT+0100)