Patient information

Ivan Starý

Simulated actor
Patient Identity Source
Last modifier
Anonymous
Last modified date
6/16/21 1:18:24 PM (CEST GMT+0200)
First name
Ivan
Last name
Starý
Mother's maiden name
Malík
Gender
Male
Date of Birth
1/22/52
Marital status
Identity Reliability Code

Home

Street address line
náměstí 17. listopadu
Zip Code
27201
City
Kladno
Country
CZE
Patient Identifiers
  • DDS-72362^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.4.1.2&ISO (PI)
Email
Account number
AN10383^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
a713e19d-a022-44a2-8421-cfd89bb89d2f
Socio-professional occupation
Socio-professional group
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- - 1952
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action
VN13567^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO^VN ADMITTED I 11/17/21 8:57:33 AM (CET GMT+0100)