Patient information

Fanoušek Čermák

Simulated actor
ADT
Last modifier
Anonymous
Last modified date
5/28/21 8:58:00 AM (CEST GMT+0200)
First name
Fanoušek
Last name
Čermák
Mother's maiden name
Horák
Gender
Male
Date of Birth
4/2/81
Marital status
Identity Reliability Code

Home

Street address line
Velké náměstí
Zip Code
38601
City
Strakonice
Country
CZE
Patient Identifiers
  • DDS-72173^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.4.1.2&ISO (PI)
Email
Account number
AN10242^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
9af7af86-5b89-4fe0-8f94-d50dc56c16a6
Socio-professional occupation
Socio-professional group
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- - 1981
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action
VN13115^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO^VN ADMITTED I 6/25/21 11:54:00 AM (CEST GMT+0200)